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ミノキシジルタブレットの副作用は?血圧・心拍数を測定しよう

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ミノキシジルタブレットの副作用に血圧低下と動悸やめまいがあるけど実際のところどうなんだろう。

このような疑問にお答えします。

ミノキシジルタブレットは、いわゆる血圧を下げる降圧剤で、治療薬の中でも最も効果のある薬であると言われています。

ただし、AGAの治療薬としての効果や副作用については研究が行われておらず、未知な部分が多いです。

当記事では、ミノキシジルタブレットの副作用リスクとして、血圧、心拍数について、実際に治療している私の測定結果も紹介したいと思います。

 

ミノキシジルタブレットとは

ミノキシジルタブレットは、血管拡張作用があるミノキシジル配合の内服薬のことです。

血管拡張作用があり、血圧を下げる効果があるため、もともとは高血圧の治療薬(降圧剤)として開発されましたが、服用した人に発毛効果がみられたことから、現在ではAGAの治療薬として使用されています。

発毛効果に疑いの余地がないため、ほとんどのAGAクリニックで処方されているのが現状ですが、AGAガイドラインでは推奨度D(推奨しない)とされています。

理由は概ね下記2点です。

  • もともと降圧剤(血圧を下げる薬)でありAGAの治療薬として認可されていない
  • ランダム化比較試験の研究が少なく、効果と副作用が十分に検証されていない

 

ミノキシジルタブレットの効果は?

ミノキシジルタブレットの発毛への作用は正確には特定されていませんが、以下の2点が有力だといわれています。

① 血流改善
血管を拡張させることで、血流を増やし、それによって栄養分が毛を作る毛乳頭や毛母細胞に運ばれ、活動を活発にして毛が成長するのを促すというものです。

 

②毛母細胞活性化
細胞の増殖を促す成長因子(タンパク質)の生成を促し、それによって毛細血管を修復・新生させ、毛母細胞を活発化して毛の成長を促すという説です。

 

ミノキシジルタブレットの副作用は、低血圧、心臓疾患に注意

ミノキシジルタブレットの副作用は下記が挙げられます。

  • 低血圧
  • 心臓疾患(動悸、めまい、立ちくらみ、不整脈等)
  • 初期脱毛
  • 多毛症(体毛が濃くなる)

初期脱毛は、最初の1-2ヶ月で起こるだけですぐにおさまりますので気にする必要はありません。

多毛症は、全身の体毛が濃くなりますが、これは仕方ないです。。

やはり気になるのは、低血圧と心臓疾患でしょう。それでは、どのくらいの影響があるのでしょうか。

 

ミノキシジルタブレットの血圧の影響を実際に測定してみた

18年6月に治療を開始してから血圧は特に変化はありません

上腕式の血圧計で、毎日朝と就寝前に計測し1日の平均血圧を算出しています。以下は、1ヶ月の平均血圧をグラフ化しています。



※2018年5月~8月は、医療用の血圧計で同じ時間帯(午後)に計測した1回の結果です。
9月以降は、毎日朝晩計測した1ヶ月平均です。

 

次に、家庭用血圧計を使用し、服用した日と服用していない日、それぞれの1日の血圧の変化を測定しました。

  • 家庭用血圧計の中でも精度が高い上腕式で測定。
  • 服用する日、服用しない日、いずれも朝9時から1時間毎に血圧を測定。
  • 服用する日は、朝9時の測定直後に服用する。
  • 服用、非服用は同じ週の休日に測定。それぞれ4日間の平均値を使用。

結果は下記の通りです。

服用前の朝9時の血圧はほぼ同じで、服用した場合、10時-12時(1-3時間後)は、服用してない日に比べ血圧が低くなりました。

その後は非服用日と同水準にまで回復しました。



長期的な服用による影響は、今後データを蓄積していきたいと思います。

 

血圧計は、「OMRON上腕式血圧計 HEM-7281T」を使用しています。

血圧計については、いろいろ調べましたが、下記の点でおすすめです。

こんな方におすすめ

  • 手首式より精度が高い上腕式
  • 「OMRON CONNECT」対応。アプリでデータを管理できる。(意外と少ないです)
  • 朝、夜の平均値も自動で算出。
  • 2人分の血圧データを管理可能。
  • デザインが良く、液晶も見やすい。

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ミノキシジルタブレットの心拍数の影響を測定

心臓疾患に関しては、いきなり目に見えて副作用が表れるわけではないと思いますが、その兆候はみておきたいと思います。

私は、安静時心拍数の指標をチェックしています。

ミノタブの服用→血圧の低下→心拍数上昇(より血液を押し出す力が必要になる)の影響がありますので、心臓へ負担がかかっている場合は、安静時心拍数に表れるはずです。

安静時心拍数とは

安静時の心拍数を測定した値で、心臓の健康状態を示す重要な指標となります。

米国心臓協会のウェブサイトによれば、「安静時の平均心拍数は毎分 60~80 回ですが、この数値は体を鍛えている方の場合はより低くなる」そうです。 これは、「活動的な人は心筋の状態が比較的良好で、激しく働く必要がないため、心拍数が低下することが多い」ためです。 また、安静時平均心拍数は年齢と共に上昇します。

2017年11月~現在までの1週間毎の「安静時心拍数」推移ですが、2018年6月3週目に治療開始してから大きな変化はありません。


※毎日24時間計測している安静時心拍数の1週間の平均をグラフ化しています。

ややベースが上がっている気もしなくもないですが、もともと低い水準なので気にしていません。

測定は、Fitbitというウェアラブル端末を使用しています。歩数、心拍数、消費カロリー、睡眠時間等を計測できますので、ダイエットにも必須アイテムです。

安静時心拍数の測定は、Fitbitというウェアラブル端末を使用しています。測定方法は下記の通りです。

心臓が鼓動すると、毛細血管は血液量の変化に基づいて膨張、収縮します。 デバイスに搭載されている PurePulse LED ライトが皮膚に照射され、その反射を読み取って血液量の変化を検出し、細かく調整されたアルゴリズムを適用して心拍数を自動的かつ連続的に測定します。

安静時心拍数は、起きていて、落ち着いていて、心地よく、無理をしていないときに計測される心拍数です。 安静時心拍数を推定するため、心拍数は起床から就寝までのデータが利用されます。 最高の精度を得るには、デバイス着用して就寝してください。

世界中でFitbitの心拍数のデータが研究に用いられており、精度は研究者にも認められています。

手首につけるだけで、安静時心拍数だけでなく、軽い歩行~高速ジョギングまで正確に心拍数を測定できます。

手首にLEDでライトを照射して計測していると聞くと精度が心配になりますが、以下のように、上腕式の血圧計での心拍数のカウントとほとんど同じ数字を記録します。

 

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ミノキシジルタブレットはクリニックで処方してもおう

ミノキシジルタブレットは、発毛を目指す場合の強力なオプションです。

ただし、フィナステリドのように、効果と副作用のリスクを検証した研究が少ないため、未知数な部分が多い薬です。

個人輸入で安く買うという選択肢もありますが、必ずクリニックで医師に処方してもらうようにしましょう。

医師に処方してもらえば、副作用が出てしまった時に適切な判断と処置が期待できます。私も、クリニックで処方してもらい、医師の診察と毎日の「血圧」「安静時心拍数」の測定でリスク管理をしています。

クリニックは湘南美容クリニックがおすすめです。

 

湘南美容クリニックの公式サイト

 

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